The International Fentanyl Conundrum: بڑھتا ہوا فینٹینیل بحران: ایک عالمی ایمرجنسی

ذرا تصور کریں کہ آپ لہروں کے درمیان پھنس گئے ہیں۔ سمندر کے بارے میں کچھ ہے جو آپ کو اپنی طرف کھینچتا ہے۔ لہر شروع میں تھوڑا سا کھینچتا ہے، پھر تیزی سے آپ پر غالب آجاتا ہے۔ اس سے پہلے کہ آپ کو اس کا احساس ہو، آپ مکمل طور پر کنٹرول کھو چکے ہیں اور آپ کو مدد کی اشد ضرورت ہے۔ آپ جتنا زیادہ بچنے کی کوشش کریں گے، آپ اتنے ہی گہرے پانی میں ڈوب جائیں گے۔ آپ کی تمام کوششیں رائیگاں ہیں۔ آپ جانتے ہیں کہ آپ کو تیر کر واپس ساحل تک آنا ہے، لیکن لہروں کی طاقت آپ پر ایسا قابو رکھتی ہے کہ یہ سب ناممکن لگتا ہے۔ آپ اپنے آخری لمحات کو گننا شروع کر دیتے ہیں، تبھی اچانک، اگر آپ خوش قسمت ہیں، تو مدد کا باہری ذریعہ آپ کی طرف آتا ہے۔ آپ کو لہروں کے بیچ سے باہر نکالتے ہیں، اور آپ آخر کار محفوظ ہو جاتے ہیں۔

سمندر کے کنارے جو بہت دور لگتے تھے، تقریباً افق کی طرح دور، اچانک آپ کے قریب آنے لگتے ہیں۔ اگرچہ آپ فوری خطرے سے باہر ہوں، لیکن جدوجہد کی یادیں کبھی ختم نہیں ہوتیں۔ یہ سایہ کی طرح آپ پر گھومتی رہتی ہے۔ یہ بالکل وہی ہے جو نشے کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ یہ ہمیشہ دوستوں کے ساتھ پارٹی میں ڈرنک یا پھر کسی تاریک گلی میں ایک کش لینے سے شروع ہوتا ہے، لیکن اس کا اختتام ہمیشہ کچھ زیادہ افسوسناک، المناک اور پریشان کن چیز پر ہوتا ہے۔

ایک فلم ہے جس کا نام ’ہیپی ڈیتھ ڈے‘ ہے۔ یہ ایک کالج لڑکی کے بارے میں ہے جسے اس کی سالگرہ کی رات قتل کر دیا جاتا ہے، لیکن وہ اس دن کو بار بار جینے لگتی ہے۔ وہ ٹائم لوپ میں پھنس جاتی ہے جہاں اسے کئی بار اپنی موت کا مشاہدہ کرنا پڑتا ہے۔ نشہ بھی ایسا ہی ہے۔ آپ کو لگتا ہے کہ آپ ہر گزرتے دن کے ساتھ اپنی موت کو پھر سے جی رہے ہیں۔ آپ ٹھنڈے، بے بس اور اداس محسوس کرتے ہیں، جیسے کسی نے آپ کو کمرے میں بند کر دیا ہو اور چابی کھو دی ہو۔

قومی مرکز برائے منشیات کے استعمال کے اعداد و شمار کے مطابق، ریاستہائے متحدہ میں 50 فیصد سے زیادہ نوجوانوں نے کم از کم ایک بار منشیات کا غلط استعمال کیا ہے۔ 2016 اور 2020 کے درمیان آٹھویں جماعت کے طلباء میں منشیات کے استعمال میں 61 فیصد اضافہ ہوا۔ صرف ریاستہائے متحدہ میں 15-24 سال کی عمر کے گروپ میں 5,000 سے زیادہ اموات ہوتی ہیں۔ عالمی سطح پر، تقریباً 69,000 افراد ہر سال اوپیئڈ کی زیادہ مقدار کی وجہ سے مر جاتے ہیں۔ واضح طور پر، اعداد و شمار اس حقیقت کو واضح کرتے ہیں کہ منشیات کی کھپت اور فروخت کو سب سے زیادہ ضابطے کی ضرورت ہے۔

کسی بھی قسم کی لت انسان کی صحت کے لیے نقصان دہ ہے، چاہے وہ نیکوٹین، الکحل، اوپیئڈز، پرسکرپشن پین کلر ہو۔ منشیات کا استعمال اور دماغی بیماریاں اکثر ساتھ ساتھ ہوتی ہیں۔ کچھ معاملات میں، شیزوفرینیا، بے چینی یا ڈپریشن جیسی بیماریاں جبری منشیات کے استعمال کو متحرک کر سکتی ہیں۔ تاہم، زیادہ تر صورتوں میں، اس طرح کے عوارض جبری منشیات کے استعمال سے مزید بڑھ جاتے ہیں۔ منشیات کا استعمال دماغ کے ’انعام‘ سرکٹ پر منشیات کے اثرات کی وجہ سے اکثر مادہ پر انحصار میں بدل سکتا ہے، جو کہ میسولمبک نظام کا حصہ ہے۔

ریوارڈ سرکٹ دماغ میں اعصابی راستوں اور ڈھانچے کا ایک مجموعہ ہے جو انعام سے متعلق ادراک میں شامل ہے۔ مثال کے طور پر، جب آپ کھانا کھاتے ہیں، تو نظام ڈوپامائن جاری کرتا ہے، جو کہ ایک نیورو ٹرانسمیٹر ہے جو آپ کو مطمئن محسوس کرتا ہے۔ یہ لاشعوری طور پر آپ کو دوبارہ کھانا کھانے کی ترغیب دیتا ہے۔ اسی طرح، جب کسی شخص کو کسی خاص دوا یا اوپیئڈ کی لت لگ جاتی ہے، تو نشے کی بنیادی وجہ یہ ہوتی ہے کہ دوائیں اکثر آپ کے سسٹم میں خارج ہونے والے ڈوپامائن کی شرح اور مقدار میں اضافہ کرتی ہیں۔ یہ کمزور مادے کا استعمال کرنے والوں کو زیادہ منشیات استعمال کرنے کی ترغیب دیتا ہے، جس سے ضرورت سے زیادہ کھپت کا ایک چکر پیدا ہوتا ہے جو ہمیشہ ’اوپر‘ کی طرف جاتا ہے۔

قدرتی ڈوپامائن کی ریلیز کے بجائے، اوپیئڈز ڈوپامائن کے اخراج میں دس گنا اضافہ کرتے ہیں، جس سے ریوارڈ پاتھوے بھر جاتا ہے۔ تاہم، وقت گزرنے کے ساتھ، مادہ کے مسلسل استعمال کی وجہ سے، دماغ مادہ کے ساتھ ڈھل جاتا ہے اور جسم کے نیورونل راستے اب اوپیئڈز کے ذریعے متحرک نہیں ہوتے ہیں۔ یہی چیز اوپیئڈ کی لت کو ممکنہ طور پر نقصان دہ بناتی ہے۔ چونکہ متاثر کا دماغ منشیات کی اتنی زیادہ مقدار کا عادی ہو چکا ہے، اس لیے وہ اس خوشی کو برقرار رکھنے کے لیے منشیات کے استعمال کی مقدار اور تعدد بڑھانے پر مجبور ہو جاتا ہے۔

فینٹینیل ایک اور اوپیئڈ ہے، جو مارفین جیسی دوائیوں سے 100 گنا زیادہ طاقتور ہونے کے لیے بدنام ہے، اور حالیہ برسوں میں تیزی سے مقبول ہوا ہے۔

Fentanyl ابتدائی طور پر کینسر جیسی دائمی بیماری میں مبتلا مریضوں میں درد کے انتظام کے لیے استعمال کیا جاتا تھا، کیونکہ یہ تیزی سے کام کرتا ہے۔ اسے آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال، شدید درد، اور فالج کی دیکھ بھال کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے اور اکثر اسے دوسرے مادوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے تاکہ نس کے ذریعے اینستھیزیا کے طور پر استعمال کیا جا سکے۔

افسوس کی بات یہ ہے کہ فینٹینیل کو منشیات کی غیر قانونی مارکیٹ میں ایک تاریک راستہ مل گیا ہے، جہاں اسے دیگر نفسیاتی مادوں جیسے ہیروئن اور کوکین کے ساتھ ملایا جاتا ہے تاکہ ان کی طاقت میں اضافہ ہو۔ اس کے علاوہ، اس کی مصنوعی نوعیت کی وجہ سے، فینٹینیل کو کمزور آبادیوں میں بڑے پیمانے پر آسانی سے تیار اور فروخت کیا جا سکتا ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں فینٹینیل کا بحران کچھ ستم ظریفی ہے۔ نوعمروں میں فینٹینیل کی زیادہ مقدار کی وجہ سے اموات کی شرح اب تک کی بلند ترین سطح پر ہے، حالانکہ حقیقت میں بھانگ کے علاوہ دیگر منشیات استعمال کرنے والے نوجوانوں کی تعداد 2000 کی دہائی میں 21 فیصد سے کم ہو کر 2020 کی دہائی میں 8 فیصد رہ گئی ہے۔

کیلیفورنیا کی ایک ٹاسک فورس نے صرف جنوری 2024 سے اب تک تقریباً 4,638 پاؤنڈ فینٹینائل پاؤڈر ضبط کیا ہے۔ فینٹینیل، جو امریکہ کو غیر قانونی طور پر سپلائی کیا جاتا ہے، بنیادی طور پر میکسیکو میں تیار کیا جاتا ہے۔ ہیریٹیج فاؤنڈیشن کی ایک رپورٹ کے مطابق، فینٹینائل تیار کرنے کے لیے درکار پیشگی کیمیکل چینی کمپنیوں کے ذریعے میکسیکن کارٹیلز کو فراہم کیے جاتے ہیں۔ منشیات کے کارٹلز بڑی مقدار میں فینٹینائل امریکہ میں سمگل کر رہے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ کے جغرافیائی سیاسی حریف اور منظم جرائم میں گھری ہوئی قوم کے درمیان یہ شراکت مہلک ثابت ہوئی ہے، جس کے شہریوں کی زندگیوں پر منفی اثرات مرتب ہوئے ہیں۔ فینٹینیل کا بحران میکسیکن منشیات کے کارٹلز اور چینی بائیو فارماسیوٹیکل کمپنیوں کے درمیان براہ راست کاروباری تعلقات کا نتیجہ ہے جو کہ بڑی مقدار میں نقل و حمل کے لیے اسٹیش ہاؤسز، گاڑیوں کی ٹریفک، ڈرونز، جغرافیائی ٹیگز، جہاز بنکرز اور کئی دوسرے فضائی اور سمندری راستوں کا استعمال کرتے ہیں۔

چینی کمیونسٹ پارٹی، 2019 میں فینٹینیل کی پیداوار کو ریگولیٹ کرنے کے عزم کے باوجود، اپنی فارماسیوٹیکل کمپنیوں پر بامعنی قانون سازی کرنے میں ناکام رہی ہے۔ 2018 سے، سی سی پی نے فینٹینیل کے پیشگی اشیاء کی برآمد کے لیے ٹیکس میں چھوٹ کی شروعات کی ہے۔ اس نے 2020 میں سبسڈی کو 13 فیصد تک بڑھا دیا ہے۔ چین پتہ لگانے سے بچنے کے لیے نقل و حمل کے جدید ترین طریقوں کے استعمال کو بھی یقینی بناتا ہے۔ ایک بار جب میکسیکن کارٹیل چین سے پیشگی چیزیں حاصل کر لیتے ہیں، تو فینٹینیل کو ملک کے دور دراز اور اچھی طرح سے محفوظ علاقوں میں واقع خفیہ لیبارٹریوں میں تیار کیا جاتا ہے۔

سب سے بری بات یہ ہے کہ زیادہ تر نوعمروں کو یہ معلوم نہیں ہوتا کہ وہ فینٹینیل کھا رہے ہیں۔ وہ سوشل میڈیا پلیٹ فارمز کے ذریعے اپنے ڈیلروں سے گولیاں خریدتے ہیں، اور گولی کے اصل مواد سے بے خبر ہیں۔ دی گارڈین کی ایک رپورٹ میں انکشاف کیا گیا ہے کہ آکسی کوڈون، ہائیڈروکوڈون، بینزوڈیازپائنز، پرکوسیٹ، زانیکس اور ایڈیرال جیسی نقلی گولیاں جو کہ بالکل اصلی ڈیل کی طرح لگتی ہیں لیکن حقیقت میں فینٹینیل سے بھری ہوتی ہیں، ہائی اسکول کے طلبہ میں اموات کا باعث بن رہی ہیں۔ اس لئے، نوعمروں کا خیال ہے کہ وہ اپنے ڈیلروں سے ویلیئم، کوکین، یا اس سے ملتی جلتی دیگر اشیاء خرید رہے ہیں، جب کہ حقیقت میں یہ فینٹینیل ہے۔ فینٹینیل کی ایک خوراک سے بھی کتنے لوگوں کی موت ہوئی ہے اس کی بہت سی اطلاعات ہیں۔ بلاشبہ، ایسے معاملات بھی ہیں جہاں لوگ جان بوجھ کر فینٹینیل خریدتے ہیں کیونکہ نسبتاً کم مقدار میں بھی ینالجیزیا، یعنی درد میں کمی کر دکتی ہے۔

آخر میں، فینٹینیل کی وبا کو روکنے کی ضرورت ہے۔ اس نے پہلے ہی کئی معصوم لوگوں کی جانیں لے لی ہیں، وہ لوگ جو کچھ ممالک کے بدنیتی پر مبنی جغرافیائی سیاسی ایجنڈے کا شکار ہوئے، وہ لوگ جو اس بات سے بے خبر تھے کہ وہ جو بے چینی دور کر رہے ہیں وہ دراصل فینٹینیل پر مشتمل ہے۔ منشیات اور شراب نوشی کے مضر اثرات پر تعلیم فراہم کرنے کے علاوہ منشیات کی تقسیم کے نیٹ ورک کو روکنے کے لیے قانونی جوابدہی اور ایک منظم فریم ورک ضروری ہے۔

فینٹینیل کی غیر قانونی سپلائی کو ختم کرنے اور اس مسئلے سے متعلق سرحد پار تنازعات کو حل کرنے میں مدد کے لیے اقوام متحدہ کے دفتر برائے منشیات اور جرائم کی ذیلی کمیٹی کافی فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے۔ اس بحران سے نمٹنے کے لیے طویل المدتی جامع حکمت عملیوں کی ضرورت ہے، جن میں عوامی تعلیم، نسخے کے اوپیئڈز کا بہتر ضابطہ، بحالی کے مراکز تک سبسڈی والی رسائی، ایسے نوعمروں کے لیے ایک خصوصی ہاٹ لائن جن کو مادے کے استعمال کی خرابی ہے، اور نالوکسون جیسی اوورڈوز ریورسل والی ادویات کا وسیع پیمانے پر تقسیم بھی ہے۔ تیز رفتار کارروائی اور بین الاقوامی تعاون کے بغیر، یہ بحران لاتعداد لوگوں کو ہلاک کرتا رہے گا اور دنیا بھر میں صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر بوجھ ڈالتا رہے گا۔

رائٹر ایشانا شرما گیارہویں جماعت کی طالبہ ہیں۔

بھارت ایکسپریس۔